Kamis, 30 April 2015

Pemilihan RW

I. Pemungutan Suara
a. Persiapan (Pukul 6.30 s/d 7.00)
  1. Pemeriksaan kelengkapan dan perlengkapan panitia.
  2. Pemanggilan saksi.
  3. Pemeriksaan kotak suara dan surat suara.
  4. Pemeriksaan jumlah dan daftar KK tiap RT.
  5. Ketua Panitia Pemilihan membuka rapat pemungutan suara pada pukul 07.30
  6. Baca do’a demi keamanan, ketertiban, kelancaran dan kesuksesan Pemungutan Suara.
b. Pelaksanaan Pemungutan Suara (pukul 08.00 s/d pukul 13.00).
  1. Pemberangkatan petugas panitia pemungutan suara secara serentak mendatangi rumah warga / kepala keluarga wilayah-wilayah RT dan menyisir Blok demi Blok untuk melaksanakan pemilihan ke TPS/mengumumkan dengan speaker di mesjid
  2. Pemberian suara oleh pemilih berdasarkan prinsip urutan Kehadiran masing-masing warga.
  3. Ketua Panitia Pemilihan mengumumkan rapat pemungutan suara telah selesai dan dilanjutkan dengan rapat penghitungan suara pada pukul 13:30
II. Penghitungan Suara (mulai pukul 13.30 s.d. selesai)
Persiapan sebelum pelaksanaan penghitungan suara Panitia pemilihan melakukan kegiatan sebagai berikut :
1.      Mengumumkan dan mencatat jumlah pemilih yang memberikan suara dan yang tidak memberikan suara berdasarkan salinan daftar KK dari RT masing-masing.
2.      Mengumumkan dan mencatat jumlah surat suara yang tidak terpakai, surat suara yang dikembalikan oleh pemilih karena rusak atau keliru dicoblos serta penggunaan surat suara tambahan.
3.      Memasang catatan hasil perolehan suara untuk Calon Ketua RW di lokasi perhitungan suara (Depan Gerbang utama TPS RW 10).
Susunan acara penghitungan suara adalah sebagai berikut:
  1. Pembukaan
  2. Membaca Doa dipimpin Ustad Aceng
  3. Sambutan Ketua Panitia
  4. Sambutan dari Bapak RW 10.
  5. Membuka kotak suara, menghitung, meneliti dan mencatat jumlah surat suara yang digunakan untuk pemilih.
  6. Mengumumkan dan mencatat surat suara sah yang diperoleh masing-masing Calon Ketua RW
  7. Mengumumkan dan mencatat surat suara yang tidak sah.
  8. Sambutan Ketua RW yang terpilih
  9. Do’a Penutup
  10. Ramah Tamah Ucapan Selamat.
  11. Membaca Doa dipimpin Ustad Aceng
  12. Acara Selesai.

III.    Penyampaian Berita Acara
Berita acara pemungutan suara dan penghitungan suara di TPS
dibuat 3 (tiga) rangkap:
  1. 1 (satu) rangkap untuk Panitia Pemilihan
  2. 1 (satu) rangkap untuk Kelurahan Sindangjaya
  3. 1 (satu) rangkap untuk saksi





















PANITIA PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
No.
Jabatan
Nama
Lokasi Tugas
Tanda Tangan
1.
Ketua
Erwin Hermawan
TPS

2.
Sekretaris
Gugun Gumala
TPS

3.
Bendahara
Dedi Mulyadi
TPS

4.
Anggota

TPS

5.
Anggota

TPS

6.
Anggota

TPS

7.
Anggota

TPS

8.
Anggota

TPS

9.
Anggota

TPS

10.
Anggota

TPS

11.
Anggota

TPS

12.
Anggota

TPS







                                          Saksi-saksi dari Perwakilan Aparat RT
No.
Nama
Saksi Dari RT
Tanda Tangan
1



2



3
















CATATAN PELAKSANAAN
PEMUNGUTAN SUARA DAN PENGHITUNGAN SUARA
PEMILIHAN KETUA RW 10
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA (TPS)
TPS                                         : Lapangan Bola Voli Tagog 2
Desa                                        : Sindangjaya
Kecamatan                             : Mandalajati
Kotamadya                            : Bandung
Provinsi                                  : Jawa Barat


A.  Data Pemilih Dalam Pemilihan Ketua RW 10
No.
URAIAN
JUMLAH
1
Jumlah pemilih dalam Salinan Daftar KK di Wilayah RW 10

2
Jumlah pemilih yang menggunakan hak pilih berdasarkan Salinan Daftar KK di Wilayah RW 10

3
Jumlah Pemilih yang tidak menggunakan hak pilih





B.  Penerimaan dan Penggunaan Surat Suara
No.
URAIAN
JUMLAH
1
Surat Suara yang dibuat oleh Panitia Pemilihan (termasuk cadangan)
       lembar
2
Surat suara yang dikembalikan oleh pemilih karena rusak atau keliru dicoblos
       lembar
3
Surat suara yang tidak terpakai
       lembar
4
Surat suara yang terpakai
       lembar













C.  Penerimaan dan Penggunaan Surat Suara
No.
URAIAN
JUMLAH
1
Surat suara sah untuk Calon Ketua RW
     lembar
2
Surat suara tidak sah
     lembar
3
Jumlah suara sah dan tidak sah
     lembar



KETUA


Erwin Hermawan
SERTIFIKASI HASIL PENGHITUNGAN SUARA PEMILIHAN KETUA RW 10
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
TPS                                         : Lapangan Bola Voli Tagog 2
Desa                                        : Sindangjaya
Kecamatan                             : Mandalajati
Kotamadya                            : Bandung
Provinsi                                  : Jawa Barat
Ketua RW Terpilih
Identitas


Nama                     :
Alamat                   :

Utusan dari           : RT
Perolehan Suara   :

A. SUARA SAH
No
Nama Calon Ketua RW 10
Perolehan Suara Sah Pasangan Calon Ketua RW GE2
1
Bp. Cucup Sukmadireja
       Utusan dari RT 01
Tulis dengan angka

Tulis dengan huruf

2
Bp. Ridwan SE.
       Utusan dari RT 02
Tulis dengan angka

Tulis dengan huruf

3
Bp. Wawan
       Utusan dari RT 03
Tulis dengan angka

Tulis dengan huruf







 B.      SURAT SUARA TIDAK SAH
Jumlah :

PENGUCAPAN SUMPAH/JANJI

“ Demi Allah (Tuhan),  Saya bersumpah/berjanji
Bahwa saya dalam menjalankan tugas dan wewenang akan bekerja dengan sungguh-sungguh, jujur dan adil, dan cermat demi suksesnya Pemilihan Ketua RW 10, tegaknya demokrasi dan keadilan, serta mengutamakan umum dari pada kepentingan pribadi atau golongan. “
REKAPITULASI PENGHITUNGAN SUARA
PEMILIHAN RW 10 KELURAHAN SINDANGJAYA


NO URUT
CALON
NAMA CALON
PEROLEHAN SUARA
JUMLAH
1
CUCUP SUKMADIREJA






2

RIDWAN. SE.




3

WAWAN



4

SUARAT TIDAK SAH




 Catatan :
Dibuat dalam 2 (Dua) ukuran
a.    Ukuran Besar (Untuk dipampang dan disaksikan warga/pemilih yang hadir)
b.    Model Kecil.





















CATATAN KEJADIAN KHUSUS
DAN/ATAU KEBERATAN CALON/SAKSI DALAM PELAKSANAAN
PEMILIHAN DAN PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA
PEMILIHAN KETUA RW 10


Nama Saksi                                 : ……………………………………………………………
Nomor urut Saksi                       : ……………………………………………………………

Kejadian khusus dan/atau pernyataan keberatan oleh saksi sebagai berikut  :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Bandung, …………………………. 2015









Calon
Yang mengajukan keberatan





(…………………………………..)











BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN KETUA RW 10
KELURAHAN SINDANGJAYA KECAMATAN ARCAMANIK
KOTA BANDUNG

Pada hari ini Minggu Tanggal 03 April 2015, bertempat di Bandung RW 10, kami Panitia Pemilihan Ketua RW 10 Kelurahan Sindangjaya Kecamatan Mandalajati Kota Bandung, masing-masing :

1.    Erwin Hermawan Sebagai Ketua merangkap anggota.
2.     Gugun Gumala Sebagai Sekretaris merangkap anggota.
3.     Yadi Sebagai Bendahara merangkap anggota
4.    …………………..  Sebagai anggota
5.     ………………….  Sebagai anggota
Telah melaksanakan Pemilihan Ketua RW 10 Kelurahan Sindangjaya Kecamatan Mandalajati Kota Bandung, dengan hasil sebagai berikut :

Calon No Urut          1 ……………………………..  Memperoleh : …………  Suara
2 ……………………………..  Memperoleh : …………  Suara
3 ……………………………..  Memperoleh : …………  Suara
Berdasarkan jumlah suara yang peroleh oleh masing – masing Calon tersebut, maka ditetapkan Calon No Urut … (………………………….) yang memiliki suara terbanyak menjadi Calon Terpilih untuk disyahkan sebagai Ketua RW 10 Kelurahan Sindangjaya Kecamatan Mandalajati Kota Bandung.

Catatan :

1.    Dalam pelaksanaan Pemilihan dan penghitungan perolehan suara, ada / tidak ada kejadian khusus dan/atau keberatan dari Calon/Saksi yang hadir.
2.    Kejadian khusus dan/atau keberatan yang diajukan oleh Saksi
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..

3.    Terhadap keberatan saksi tersebut, Keputusan Panitia Pemilihan adalah :
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..

Berita Acara ini dilampiri :
1.    Daftar Pemilih Tetap (DPT) Pemilihan Ketua RW 10, disertai Undangan dan Daftar Kehadiran Pemilih.
2.    Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilihan Ketua RW 10
3.    Pernyataan kejadian khusus dan/atau keberatan calon/saksi dalam proses pemilihan/rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara Pemilihan Ketua RW 10
4.    Tanda Terima penyampaian Berita Acara dan Sertifikat rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara Pemilihan Ketua RW 10
5.    Forulir-formulir kelengkapan pendaftaran dan pemilihan Ketua RW 10 serta surat mandate saksi.

Demikian Berita Acara ini dibuat degan sebenarnya dalam rangkap ….. (………….) yang masing-masing rangkap ditanda tangani Ketua dan Anggota Pemilihan RW 10, saksi dari Calon Ketua RW 10 Serta saksi-saksi lain yang hadir untuk diketahui dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.


PANITIA PEMILIHAN KETUA RW 10





(………………........)    (……………..........)  (……………..........)






(………………….........)           (………………..........)


Saksi – saksi :





(………………..........)              (……………….........)        (……………..........)

                                         










TANDA TERIMA
PENYAMPAIAN BERITA ACARA
DAN REKAPITULASI HASIL PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA
PEMILIHAN KETUA RW 10 KELURAHAN SINDANGJAYA
KECAMATAN MANDALAJATI KOTA BANDUNG


No
N a m a
Jabatan
Tanda tangan
1.

Saksi
………………………….
1 …………………
2.

Saksi
………………………….
2 …………………
3.

Saksi
…………………………
3 …………………


Bandung,  ……………….. 2015

Yang Menyerahkan
Ketua Panitia Pemilihan RW 10





( Erwin Hermawan )





















PANITIA PEMILIHAN KETUA RW 10
KELURAHAN SINDANGJAYA
KECAMATAN MANDALAJATI KOTA BANDUNG
 


SURAT PENGANTAR

Kepada Yth,
Bapak Lurah Sindangjaya
di-
Tempat

Perihal     :     Penyampaian      Berita      Acara Rekapitulasi
                        Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilihan
                        Ketua RW 10 Kelurahan Sindangjaya
                        Kecamatan Mandalajati Kota Bandung

Bersama ini kami sampaikan dokumen dalam pelaksanaan pemilihan dan rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara Pemilihan Ketua RW 10 oleh Panitia Pemilihan Ketua RW 10 Kelurahan Sindangjaya.

Jenis dokumen dalam pelaksanaan pemilihan dan rekapitulasi hasil penghitungan perolehan suara Pemilihan RW 10, terdiri dari :

1.    BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN KETUA RW 10
2.    REKAPITULASI PENGHITUNGAN SUARA
3.    CATATAN KEJADIAN KHUSUS DAN/ATAU KEBERATAN CALON/SAKSI
4.    TANDA TERIMA PENYAMPAIAN REKAPITULASI DAN BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN
5.    DAFTAR PEMILIH TETAP
6.    UNDANGAN DAN DAFTAR HADIR PEMILIHAN
7.    SURAT SUARA
8.    FORMULIR-FORMULIR DAN DOKUMEN KELENGKAPAN PEMILIHAN



YANG MENYERAHKAN,
PANITIA PEMILIHAN RT/RW 10
KELURAHAN SINDANGJAYA




(…………………….…………….)
         
Bandung,  ………………. 2015

YANG MENERIMA,
PEMERINTAH KELURAHAN
SINDANGJAYA




(………………………………………)
     

Catatan :
a. Satu Rangkap untuk Kelurahan
b. Satu Rangkap untuk Panitia Pemilihan
c. Satu rangkap untup Arsip

1 komentar: